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　　目前，医学对痛风的病因及发病机制尚不明确，治疗上多采用对症治疗且极易复发。痛风常继发于高尿酸血症，由于高尿酸血症具有起病隐匿、潜伏时间长的特点，常不容易引起注意，许多患者就诊时，往往病情已加重，给治疗带来一定的困难。因此，早期有效防治痛风及高尿酸血症是目前亟需解决的课题，也是有效减少痛风发作及痛风相关并发症发生的有效手段。中医历来就重视预防，在长期的医疗实践中，古代医家充分认识到于未病之先做好预防工作的重要性。早在《黄帝内经》中就提出“治未病”的预防思想，强调“防患于未然”。——范冠杰《痛风》病是平时不良生活习惯的零存整取，上医治未病就是让人们纠正那些不良的生活习惯，不要等生了病才去花钱找医生，以为身体出了问题可以靠钱来解决。对于慢性病要养生防病、有病早治、已病防变、病愈防复，但关键还是要培养健康的生活习惯，靠身体的自愈功能防病治病。

　　痛风是由于嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的一组慢性疾病。临床上以高尿酸血症为主要特征，表现为反复的关节炎、痛风石形成和关节畸形，严重者可导致骨关节病变和关节活动障碍和畸形，累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾石病。患者常伴有肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压、动脉硬化和冠心病等，这些代谢紊乱以胰岛素抵抗为发病基础，临床上称代谢综合征。——范冠杰《痛风》【张虎跃】：这应该就是肥胖引起的吧。之所以会有这些慢性疾病，应该都是平时摄入了过多的糖分〔包括淀粉〕，而脂肪又多为植物油。如果平时少摄入糖分〔比如米饭、馒头和面条〕，多吃些动物脂肪〔比如猪油〕，尤其是胆固醇〔比如蛋黄〕，其实是可以避免的。

　　危险因素：①年龄：年龄越大，发病率越高。②性别：一般报道男女之比为20∶1，女性发病多在绝经期后。③饮食：高嘌呤饮食是具有痛风素质者发病的促进因素。④地区分布：西方国家高于东方，可能与西方的饮食结构和生活方式有关。⑤遗传：大多数研究认为本病患者有家族史，且年龄越小，发病有家族史的比例越高。⑥体重：有研究表明，青年时期体重增加是临床痛风发生的危险因素，青年时期体重增加越多，痛风发生的危险性越大。⑦酒精摄入：饮酒使痛风发生的危险性增加。⑧冠心病、高血压、糖尿病这些疾病常与痛风伴发。——范冠杰《痛风》【张虎跃】：身材管理、不饮酒，依然是生活习惯问题。

　　痛风是一种终身性疾病，无肾功能损伤及关节畸形者，经有效治疗可维持正常生活和工作。如防治不当，急性关节炎和关节畸形会严重影响患者生活质量，且容易导致关节畸形、肾结石、肾损害等严重后果，肾功能不全者预后较差。——范冠杰《痛风》【张虎跃】：你这就太欺负人了嘛，这是不给人出路了？还是中医的原则：未病先防，既病防变。故曰：上医治未病 ，中医治欲病，下医治已病。与其找下医去治病，不如把自己变成上医。

　　先从小运动量开始，随着体力增强，身体逐渐适应，增加活动量。切不可锻炼过度，致使体内乳酸产生增加，这会抑制肾脏排泄尿酸，诱发痛风发作。一旦痛风发作，应及时停止体育锻炼，等症状完全消退再恢复。——范冠杰《痛风》【张虎跃】：要运动，又不能过量，也就是要持之以恒的进行有氧运动。这本来就是健康的生活所必须的项目。本来适当的无氧运动也是必要的，比如跑步的人都要加入力量训练，可惜对于痛风的人来说，这项权利被剥夺了，幸好还有有氧运动可享有。

　　很多痛风饮食食谱把菠菜列为可以食用的蔬菜。这实际上是错误的。菠菜虽然是碱性食品，可是含有大量草酸，容易在体内生成草酸钙，引起痛风复发。——范冠杰《痛风》【张虎跃】：在营养学上，一般将食品分成酸性食品和碱性食品两大类。食品的酸碱性与其本身的PH值无关，味道是酸的食品不一定是酸性食品，主要是食品经过消化、吸收、代谢后，最后在人体内变成酸性或碱性的物质来界定。如果代谢产物内含钙、镁、钾、钠等阳离子，即为碱性食物；反之，硫饮食常识、磷较多的即为酸性食物，水果虽然含有各种有机酸，吃起来有酸味，但消化后大多氧化成碱性食物，所以醋和苹果味道虽酸却是碱性食物。如果过多食用酸性食品，以致不能中和而导致酸性，会消耗钙、钾、镁、钠等碱性元素。特别要注意的是草酸，它的有机体不易氧化，与钙盐形成的草酸钙不溶于水而累积于肾脏中，影响了钙的吸收。在菜蔬中，番茄、马铃薯、菠菜等都含有草酸。理论上碱性中毒亦会发生，但人类碱性中毒现象不常见，因为人类有大量的胃酸可以中和。

　　很多痛风患者认为，只要不摄入肉类，就不会复发。实际上是错误的，在日常饮食中长期不摄入肉类，会使得人体各组织器官功能下降，嘌呤代谢能力也会随着下降。——范冠杰《痛风》【张虎跃】：患了病就各种忌口，但是健康本来需要饮食均衡营养丰富，营养丰富绝不是某一种类的营养物质越多越好，而是食物品种的多样性和营养物质的多样性，所以即使有钱了吃很多昂贵的食物也没有意义。只有身体健康才能吃各种各样的食物，只有吃各种各样的食物才会身体健康，这是一种良性的循环。如果一旦患病，就各种忌口，那么必然影响健康，不健康了就各种忌口，如此恶性循环。所以，还是不要搞到生病的地步，健康要从平时的一点一滴做起，健康的身体来自健康的生活。

　　在用药过程中，应密切注意秋水仙碱对骨髓的抑制作用和定期复查肝肾功能。必要时还可通过手术清除病灶，减轻症状，减少尿酸盐对关节的进一步病理损害，对于矫正畸形和改善患肢功能确有一定作用。——范冠杰《痛风》【张虎跃】：人体是个有着各种联系的复杂体系，任何一种西药都有可能打破这种平衡，患病吃西药真的是饮鸩止渴，杀敌三千自损一万。就像有人感冒吃抗生素，感冒对于中国人来说本就是小事，感冒这种事在一周左右不好也难，但是偏偏有人为了感冒而吃抗生素，结果破坏了人体内的菌群平衡，这不是因小而失大么？而且吃抗生素到底对人体伤害多大，其深远是根本无法估量的。

　　痛风的治疗以发作期治标，缓解期治本为原则。急性关节炎期多表现为风湿热痹和湿热痹，予以清热除湿、通络止痛为主；慢性关节炎期多表现为风寒湿痹、风湿痹、寒湿痹、痰瘀痹阻、肝肾不足等，宜祛风除湿、涤痰化瘀、调补肝肾、通络止痛。——范冠杰《痛风》【张虎跃】：补肝养肾，通络止痛，关键还是通过自愈能力来恢复，所以自身的健康尤为重要，健康是恢复健康的本钱啊。

　　历史上许多著名的将相帝王都患有痛风，故痛风又称为“帝王病”，也因此一直被视为和“酒肉”有密切关系的富贵病。它的发生与多食美味佳肴、营养过剩有关。一般来说，生活条件较优越的人比生活条件较差的人更容易得痛风病。从痛风病人职业分布来分析，以干部、高级知识分子、商业家及其他从事脑力劳动者居多。因为这些人工作条件优越，体力消耗极少，生活水平也较高，所以容易患痛风病。经研究发现，肥胖和进食高嘌呤饮食过多的人易患痛风。40岁以上较为肥胖的中年男性易患痛风，尤其是不爱运动、进食肉类蛋白质较多、营养过剩的人。流行病学调查的结果也显示，除了遗传这一重要患病因素外，肥胖的人较瘦人易患痛风；营养过剩的人比营养一般的人易患痛风；年龄大的人比年轻的人易患痛风；男性比女性易患痛风；贪食肉类的人比素食的人易患痛风；酗酒的人较不饮酒的人易患痛风。此外，痛风是一种遗传缺陷性疾病，具有遗传倾向，因此对于家族中有痛风病史的人，应注意有患痛风的可能。——范冠杰《痛风》【张虎跃】：难怪我没有痛风，原来是贫穷限制了我得这种病。

　　血尿酸增高也可为无症状性高尿酸血症，这种情况在痛风出现以前，可以长期持续存在。高尿酸血症者，不一定全都发展成为痛风。据研究，只有5%～12%的高尿酸血症病人最终发展为痛风，绝大多数病人终生不发作。无痛风发作的高尿酸血症病人，是由于高尿酸血症的程度和持续时间都不够，这可能是各种药物和饮食因素而造成暂时性高尿酸血症，只要除掉这些因素就可以恢复正常，但痛风病人在其病程中的某一阶段必将有高尿酸血症的存在。——范冠杰《痛风》【张虎跃】：身体不痛不痒，并不表示就是健康的，长期有不良生活习惯，却没有发现健康问题，并不表示可以无所谓。做正确的事，会越来越好，进入良性循环，做不正确的事，会越来越糟，进入恶性循环，这在任何方面都适用。

　　调查表明，在40岁以下的痛风患者中，约85%的人体重超重。研究结果证实，血尿酸水平与体重指数呈正相关。——范冠杰《痛风》【张虎跃】：这说明痛风与肥胖相关，那么应该减少居民饮食中糖的比例，比如精粮的比例。如果说本书中提倡低脂饮食是指减少植物脂肪，那么这无疑是对的，但是仅仅提倡低脂，却不提倡多食用动物脂肪，这会降低脂肪在居民饮食中的比例，这不利于体重的减轻。高脂肪高胆固醇饮食不但有利于健康，也对体重的减轻有着莫大的好处。

　　近些年来，在年轻人中，痛风的合并症明显增多，如高脂血症、高血压、心血管疾病、糖尿病等。这些疾病和痛风一样也被称作富贵病，与饮食结构密切相关。此类疾病往往通过不同机制影响尿酸的代谢。——范冠杰《痛风》【张虎跃】：这是居民饮食结构出问题所致。肥胖的普遍化，成为了全社会关注的问题，而减肥又加剧了这种趋势，错误意识的误导让大家越减越肥越是身体差。

　　补水：多饮水有利于尿酸的排出。每天饮开水量至少3000毫升，使尿量保持在2000毫升左右，可以减少结石在肾脏和输尿管的形成。——范冠杰《痛风》【张虎跃】：非常简单实用的土办法。多饮水多饮水，都知道多饮水好，但是怎么个好法，超出了人类认知的范围，所以还是那句话：坚持做正确的事。越是坚持做正确的事，越是有更多惊喜。

　　痛风对患者的影响是很严重的，痛风患者多数有一种或多种合并症，常见的合并症主要包括高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、动脉硬化、冠心病、脑血管疾病等。——范冠杰《痛风》【张虎跃】：所以，还是要饮食均衡适当运动，千万别去减肥。因为不适当的减肥，要么让人越减越肥，要么让人搞垮了身体，甚至搞垮了身体且更肥胖了。我可以很负责任地说，流行的减肥方法都是让人怎么更肥胖的，包括各种各样的医生和营养专家，正是他们在不断地给民众灌输错误的减肥方法，当然包括本书作者。

　　西药如秋水仙碱、糖皮质激素等治疗痛风急性发作有见效快的优势，可迅速缓解症状，减轻患者痛苦。但此类西药存在不良反应多的缺点，中医药可弥补这一缺陷。中医药治疗痛风可通过望、闻、问、切对不同的病人及体质进行辨证论治，制定个体化治疗方案，并可根据病情的变化及时更换治疗方案，调整药方达到对症用药的目的。另外，中医药治疗副作用少，患者易于接受，可以达到长期用药的目的和控制病情。根据患者病情的寒热虚实、湿热轻重、气血盛衰，结合男女老幼、高矮肥瘦、居住环境及四时气候的情况，即中医的“天人相应”观，因人、因时、因地制宜的辨证论治思想，制定出最合理的“个体化”治疗方案。——范冠杰《痛风》【张虎跃】：道法自然，天人合一。其实中医是道的层面的东西，但是世人往往重术不重道，因为他们达不到道的层次，结果就是病了就去找医生，而不是去认识和顺应万物运行的规律。

　　自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今，股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。痛风、肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、需接受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等，也是容易发生股骨头坏死的高危人群。——范冠杰《痛风》【张虎跃】：激素紊乱导致的游离脂肪球堵塞了微血管，高血脂导致的血栓堵塞了血管，损伤导致的滋养血管破裂、淤阻或扭曲，都是导致股骨头坏死的原因。所以不要乱用激素，不要三高，避免长期劳损。

　　祖国医学认为痛风属“痹证”范畴，其急性发作期多属“湿热蕴结”，痛风石形成后的慢性期多属“痰浊阻滞”“肝肾亏虚”，通过辨证与辨病相结合，能够得到满意的疗效。——钱先/郭峰《痛风》【张虎跃】：病既有普遍性也有特殊性，中医一人一方对症开药，即使同一个人也会在不同时期，进行针对性地改方，这种密切性就不是西医能比的。人体是个复杂系统，往往牵一发而动全身，吃了西药根本无法评估对身体会产生多少深远的影响。

　　“三高症”是高血压、高血糖、高血脂的统称。因高血糖中的胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖耐量异常，高血脂中的高甘油三酯血症和高血压与多种代谢相关疾病有密切的联系，目前将其统称为“代谢综合征”。所以，代谢综合征是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，其集簇发生可能与胰岛素抵抗有关，临床表现为由腹部肥胖或超重，致动脉粥样硬化的血脂异常，即高甘油三酯血症及高密度脂蛋白胆固醇低下，高血压，胰岛素抵抗及/或葡萄糖耐量异常。有些标准中亦将高尿酸血症也划入代谢综合征。——钱先/郭峰《痛风》【张虎跃】：肥胖就是代谢综合症的症状。

　　肥胖程度以体重指数判别，但内脏脂肪堆积更具有病理意义，故世界卫生组织将体重指数＞30kg/m2或腰围/臀围男性＞0.90，女性＞0.85时定义为中心性肥胖。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常，有研究发现，男性体重增加30%，血尿酸增加60μ mol/L，女性体重增加50%，血尿酸增加48μ mol/L；并且高尿酸血症及痛风的发病率随体重指数的增加而增加，体重指数大于25.0的人群，高尿酸血症的患病率为小于25.0的人的两倍，提示高尿酸血症与肥胖相关。——钱先/郭峰《痛风》【张虎跃】：统计解决的是知其然，但是科学需要解决的是知其所以然，只有科学才能验证评判统计的正确与否。中国的很多学术性研究，都是先从不知什么地方拿来一组数据，而后面的所谓科学解释全靠作者编。比如这里，中心性肥胖也许与高尿酸血症相关，但其后面的解释也就笑笑吧。

　　食物中嘌呤含量的规律为：动物内脏、海鲜＞鱼类、肉食＞干豆、坚果＞叶类蔬菜＞谷物＞淀粉类、水果；相较于饮食，酗酒是更重要的危险因素，因为乙醇本身可提供嘌呤原料，加上其代谢过程中，血乳酸水平升高，抑制了肾脏对尿酸的排泄，同时乙醇能会快速消耗腺嘌呤核苷酸，从而使尿酸升高。嘌呤水平随乙醇种类不同而不同，一般规律是陈年黄酒＞啤酒＞普通黄酒＞白酒＞红酒。——钱先/郭峰《痛风》【张虎跃】：谷物和淀粉类食物比其他食物更有害吧，因为它们基本上都是糖。至于为什么陈年黄酒和啤酒危害性大于白酒，恐怕也是因为黄酒中含有大量糖有关。如果说动物内脏、海鲜、鱼类和肉食会导致痛风，好像也没有什么科学根据吧。

　　虽然，对于患者来说，痛风引起的关节剧痛及关节畸形是最为恐惧的，但是这种关节损害并不会危及生命，痛风患者真正的危害体现在并发症上。——钱先/郭峰《痛风》【张虎跃】：这就像女人的比基尼，暴露出的那部分固然重要，但没暴露出的那部分才更是要命。原发性痛风所导致的肾脏病变主要为慢性尿酸性肾炎和尿酸性尿路结石，痛风患者最终死于肾衰、尿毒症者高达30%TB体育官方网站，是痛风最主要的致死原因。痛风患者常并有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病、糖耐量降低及2型糖尿病，统称代谢综合征，这可能与这些疾病共同的发病基础胰岛素抵抗相关。这些并存的疾病与痛风互为因果互相促进，使痛风患者心肌梗死、脑卒中、周围血管梗死的患病率显著增高。同时，高血压、糖尿病对肾血管的损害也会导致尿酸排泄率下降，进一步加重高尿酸血症，故痛风与代谢综合征密切相关。

　　《素问·调经论》所载：“血有余，则泻其盛经出其血”，是刺血疗法的理论依据，临床实践中，此法能够迅速排放高黏度、高压力、含有大量尿酸盐的血液，降低血管张力，改善毛细血管阻力，减少局部炎性刺激，还能有效抑制疼痛介质的释放，从而发挥外周镇痛作用。以近部选穴为主，发于足趾者取太冲、太白、行间等；发于膝关节者取双膝眼、阳陵泉、血海等；发于踝关节者取解溪、三阴交、丘墟等。上海市普陀区中心医院周成功等取穴四缝、八风、八邪治疗急性痛风，以三棱针点刺，进针0.1～0.2寸，挤出穴中血液或淡黄色黏液，临床有效率为93.59%。——钱先/郭峰《痛风》【张虎跃】：这倒不失为可以一试的办法。

　　苏州大学天康松用汗腺排汗疗法治疗痛风性关节炎，研究证明此法可降低血清尿酸，且无痛苦、无副作用。方法如下：待急性发病症状控制后，先饮水1500ml，可承受的热水浸泡30分钟至出大汗（注意防虚脱），保暖休息15～30分钟，再饮水1500ml，心理平静状态下，再次以可承受的热水浸泡30分钟至出大汗（还需注意防虚脱），每天一次，每周3～5次为一疗程。——钱先/郭峰《痛风》【张虎跃】：这是通过出汗排尿酸么？所谓出汗排毒么？那跑步是不是也能排出尿酸呢。

　　中医认为形成原发性痛风的主要原因在于先天性脾肾功能失调。脾之运化功能有所缺陷，则痰浊内生，肾司二便功能失调，则湿浊排泄缓慢量少，以致痰浊内聚，此时感受风寒湿热之邪、劳倦过度、七情所伤，或酗酒食伤，或关节外伤等，则加重并促使痰浊流注关节、肌肉、骨骼，气血运行不畅而形成痹痛，亦即痛风性关节炎。故此，痛风的病因，可分为内因、外因和诱因三个方面：内因主要是先天禀赋不足和正气亏虚。外因主要是感受风、寒、湿、热之邪，其病位初期表现在肢体、关节之经脉，继则侵蚀筋骨，内损脏腑。其实，本病在出现症状之前，即有先天肝肾不足和脾运失司，不可忽略。本病的性质是本虚标实，以肝肾亏虚，脾运失调为本，后及他脏，以风寒湿热、痰浊、瘀血闭阻经脉为标。中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》将痛风分为4型，即湿热蕴结型、痰浊阻滞型、瘀热阻滞型、肝肾亏虚型。——钱先/郭峰《痛风》【张虎跃】：所谓痰浊内生，就是产生尿酸吧。湿浊排泄缓慢量少，就是尿酸排泄减少吧。

　　鸡蛋所含的蛋白质在成人食物蛋白质中生物价值最高，但其蛋黄部分富含胆固醇，平均每个鸡蛋含胆固醇250～300mg，因此高胆固醇血症患者每周鸡蛋不宜超过3～4个。——钱先/郭峰《痛风》【张虎跃】：呵呵，鸡蛋最有价值的部分，恰恰在于蛋黄，尤其是里面的胆固醇，是优质胆固醇，它能有效降低人体内的有害胆固醇。

　　糖的主要来源为米、面等主食。健康成人每日需要糖类4～6g/kg体重，占总热量的60%～70%。流行病学研究表明，高碳水化合物特别是高蔗糖饮食易造成龋齿、肥胖、高脂血症和脂肪肝，其原因为碳水化合物摄入过多可增加胰岛素分泌，促使过量摄入的糖转化为脂肪。肥胖患者应摄入低碳水化合物饮食，但是过分限制碳水化合物可使机体对胰岛素的敏感性降低，并且容易诱发低血糖和酮症，事实上许多患者为了减肥而过分节食，导致主食中碳水化合物的量不是太多而是太少，容易诱发低血糖或酮症等急症。——钱先/郭峰《痛风》【张虎跃】：人体实验证明，根本就不需要糖，吃膳食脂肪就够了，酮也不会中毒，相反对于人体来说，酮比葡萄糖更友好，据说同样一个人，在吃高脂肪时期，耐力水平运动表现优于吃高碳水时期。

　　现在，人们的生活水平提高了，肉类和海鲜的摄入严重超标，容易导致体内尿酸水平高。尿酸高了，容易长小结石，聚集在身体的关节处，如指关节等。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：这不就是少吃高蛋白的食物嘛。

　　尿酸生成过多的原因有很多。临床上，大部分高尿酸血症的发生并没有一个清晰的原因，可能是遗传因素起着重要作用，也可能与肥胖、血脂异常、高血压等有密切关系。食物中嘌呤含量过高，内源性嘌呤的大量产生，以及慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、化疗、放疗、过度运动等，这些因素也都可能使得尿酸水平升高。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：少吃高糖高蛋白食物，经常运动，多饮水，如此而已，这本来就是健康生活的重要项目。

　　糖尿病与痛风有共同的发病基础，营养过剩是其发病因素之一，因此，伙食好的人易患此病。糖尿病患者调节血糖的胰岛素缺乏，体内持续处于高血糖状态，导致脂肪、蛋白质、水和电解质代谢发生紊乱，尿酸容易在体内蓄积。通常，血糖值高者，尿酸值也会比较高。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：所谓伙食好，大概是暴发户伙食吧，实际上是穷人食品，正真的有钱人大概不会喜欢吃这些东西。吃饭要吃大米饭、吃肉还偏要吃瘦肉、吃个鸡蛋还要把蛋黄扔了，哪个有钱人会这么作死？平时省钱吃高碳水，难得改善伙食又吃高蛋白，变相作死的不都是穷人嘛。

　　蛋白质、脂肪、碳水化合物是人体的主要热量来源。高蛋白和高脂肪对痛风而言是“同谋”，因此痛风患者为了减少痛风的发作，热量的提供者最好还是以碳水化合物为主。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：高蛋白意味着高嘌呤，痛风患者自然应该少吃。而高碳水意味着高血糖，是导致肥胖的最主要原因，导致肥胖的第二种物质是蛋白质，因为蛋白质也会糖化。只有膳食脂肪才是最安全的健康食物，当然这里的脂肪不是指植物油，因为植物油被氧化或氢化后，人体就无法识别分解，成为了积聚体内的垃圾，从而危害健康。而动物脂肪可以保存，吃到嘴里的时候与原来没有区别，所以是可食用的安全脂肪。高脂肪低蛋白拒绝碳水才是最好的食物搭配，当然蔬菜作为碳水也是无害的，和动物脂肪一样多多益善。

　　痛风患者要以植物油为主（如橄榄油、葵花子油、玉米油、花生油等），少吃动物脂肪。如果食用瘦肉、鸡肉、鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：真是无语。葵花籽油、玉米油和花生油都是植物油，植物油除了橄榄油和椰子油外，都是无法保存的，所以是不能吃的。至于肉，瘦肉本来就是蛋白质，不吃瘦肉我能理解，但是煮汤后去汤食用是什么鬼？肉不吃蛋白不吃脂肪，你跟我说说吃什么？难道肉里面还有碳水么？中国专家就是：动物脂肪不能吃，会导致肥胖。都特么2022年了，居然还有人有这种观点。

　　究竟这200毫克和300毫克有多少呢？其实很简单，一个鸡蛋的胆固醇含量约为300毫克，也就是说，每天一个鸡蛋足矣；200毫克就是2/3个鸡蛋的胆固醇量。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：这作者连胆固醇都不懂啊，鸡蛋里的胆固醇没有坏处，相反是对人体有益的，多吃鸡蛋内的胆固醇，能有效降低人体内的有害胆固醇，所以限制蛋黄的食入量没有科学依据，而应该多多益善的才是。

　　肥胖者更易患痛风。有研究发现，痛风患者的平均体重超过标准体重10%～30%，并且人体表面积越大，血尿酸水平越高。肥胖者减轻体重后，血尿酸水平可以下降，这说明长期摄入过多和体重超重与血尿酸水平的持续升高有关。所以，痛风患者为了减轻病情，应减轻体重，达到生理体重标准。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：痛风与肥胖相关，一个原因是这类人都有共同的饮食习惯：高碳水高蛋白，而脂肪摄入缺少。中国专家无一例额外都是只会抛砖的砖家，他们往往会把肥胖的原因归于脂肪，反而觉得碳水与蛋白不太会致胖，虽然也有专家承认碳水是致胖原因，怎么办？少吃。结果是脂肪碳水和蛋白都少吃，维持体重就是少吃节食，对于中国砖家的这种奇葩逻辑我也是醉了。当这种奇葩逻辑蔚然成风后，那些想减肥的肥胖者可就作了孽了，吃得少不算还越减越肥，甚至因营养不良造成各种亚健康和疾病。

　　肉类中虽然含有人体必需氨基酸、维生素和微量元素，但其热量较高，含脂肪较多，过量食用对控制血糖和血脂不利。因此，建议痛风患者食用瘦肉，炒菜时可以荤素搭配，把瘦肉做成肉丁、肉丝等。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：哎，这就是中国专家，说来说去总归是两个字：少吃。蛋白质含嘌呤要少吃，碳水易发胖要少吃，脂肪会发胖要少吃TB体育官方网站，那还吃什么？可不就是什么都要少吃吗？连肉都只吃两指宽的瘦肉了，居然还担心脂肪，我倒要问问你们这些砖家，两指宽的瘦肉里能有多少猪油啊？就这样的货色还出书？有点科学常识吗？我问你，如果你的胃足够大，顿顿吃五大碗猪油，会不会肥胖起来？这想法会把你们这些专家吓坏吧？拜托，脂肪压根不会引起血糖升高，既然是吃的纯猪油，怎么会发胖？所以说发不发胖跟吃了多少热量无关，跟脂肪也没有关系，连这种基本的常识都不懂，居然还教别人如何吃，真是误人不浅，那种想减肥的人就是被你们这些专家忽悠蹶的，结果就是要么饿肚子，要么越减越肥，甚至饿得营养不良还越来越肥。

　　肉类烹调实践：① 去掉油脂多的部位，如鸡肉的鸡皮；② 用热水烫洗一下，减少多余的油脂；③ 切薄片，烹调时促进油脂脱落；④ 选择烤网或蒸笼、电锅等烹调工具，用烤网比平底锅等能减少约1/5的脂质，蒸笼或电锅能够使细微的脂质流失；⑤ 烹调过程中，不时地撇掉表面的浮沫和油脂。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：我对中国的这些营养学家和医学专家真的无语了。干脆别吃肉了呗，每天建议只吃两指宽的瘦肉，还对这两指宽瘦肉里的油脂严防死守，我也是醉了。当你们贩卖这些观点的时候，难道不应该自己先试验吗？每天除了猪油什么都不吃，每顿两大碗猪油都行，只要自己能吃得下，看看最后倒底会不会发胖，看看最后到底是瘦了还是胖了，看看最后倒底是更健康了还是更虚弱了。

　　在每日摄入总热量不变的情况下，加餐后，一日三正餐的主食量应相应减少，以免全天总热量超标。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：这个跟热量有什么关系？说来说去减肥就要变成节食，一说肥胖就是想当然地就是吃多了。这种线性思维的人还给人科普？这些专家真是妖言惑众贻害人间。同样线性思维的肥胖者一听，还觉得特别有道理：『肥胖不就是脂肪多嘛，少吃脂肪不就能减肥了吗？吃的热量变少了不就能减肥了吗？』真是可怜又可悲啊。

　　有氧运动的安全心率一般是最高心率（为1分钟内心率的最高值，用220减去年龄估算）的60%～70%，这个心率范围也适宜于健身与减肥。一般在运动停止后，即刻测脉率、心率或颈动脉搏动，数数运动后最初10秒钟内的脉搏数，再将之乘以6，就计算出1分钟的心率。注意一般锻炼后心率的测量要争取在运动后 10 秒钟内测定。如果是60岁以上或体质较差的中老年人，可按这个公式简单计算运动后最高心率：170-年龄。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：不懂运动的人在谈运动，这种事也只有中国专家能做得出来。最高心率的这种算法根本就不科学的，按照这种计算出来的东西有指导意义吗？难道人的身体状态不是因人而异的吗？而且心率干嘛不收集运动过程中的心率呢，为啥要测运动后的心率呢？这种事后的心率有意义吗？最怕从来不运动的医生谈运动，纸上谈兵还觉得自己挺有知识的，而且长期运动的实践者还去咨询他们这些书呆子。而且这些人还掌控着知识话语权，于是各种似是而非的观点，被人云亦云传来传去就成真理了TB体育官方网站。

　　以碳水化合物补足热量的需要，主食以精米面为主。限制脂肪的摄入量，烹调要用植物油。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：哈哈，以精米面为主，这是造成肥胖的元凶，这位医疗从业者不但认为可以吃，居然还可以作为主要食物，相反对于不造成肥胖的脂肪却要限制摄入，而且提倡烹调要用对健康有危害的植物油，作者对于食物有如此严重误解，却还出书指导人们饮食调养，中国的医疗保健行业真的是太可怕了。很多人是：听医生一席话，白读了十年书。

　　控制总热量，维持热量平衡，防止肥胖，使体重维持在理想范围内。控制体重是防治痛风合并冠心病的饮食环节之一。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：其实据我观察，那些肥胖的人的食量都比我小的多，他们吃很少的东西却胖的惊人，他们因为害怕肥胖而节食，这也不敢吃那也不敢吃，真的是可悲可怜，这些所谓的专家真的是害人不浅啊。我一再强调热量这种说法是头脑简单的人意淫出来的，没脑子的人才会理所当然地这么认为，可他们就是无视现实，还反驳我：①你运动量大，自然可以吃的多，有多少人像你动不动就跑二十几公里的；②你的消化系统有问题，吸收不好。真的是无语了，他们的思维一旦进了热量这个坑，怎么拉都拉不出来：人们只相信他所相信的东西。

　　脂肪的摄入应限制在总热量的25%以下，以植物油为主。此外，还要控制胆固醇的摄入，胆固醇的摄入量每天应少于300毫克。少吃富含饱和脂肪酸或高嘌呤的肥肉、动物油、高脂乳制品及蛋黄、动物内脏等食品。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：以植物油为主？这家伙居然不知道植物油多为不饱和脂肪，根本无法储藏和运输，不饱和脂肪怕光怕热怕空气，当它们被制造出来后就被氧化或氢化了，而这种氧化的脂肪和氢化的脂肪在自然界基本没有，因此人体也没有进化出识别和分解它们的能力，这些东西就留在体内危害健康。肥肉、蛋黄和动物油怎么就要少吃了？这些东西有什么危害？它们多为饱和脂肪，可以储藏很久，基本不用担心变质，当这些脂肪被吃进体内后，是会被人体识别和分解掉的。这家伙啥都不懂。

　　坚果中除了含有丰富的蛋白质、锌、钙等营养元素外，另一种不得不提的营养元素就是不饱和脂肪酸，其含量甚至超过大部分鱼类，而且坚果所含的饱和脂肪酸很少，对辅助治疗冠心病很有好处。痛风合并冠心病患者可以选择夏威夷果、榛子、核桃、杏仁等，每天一小把。另外，吃了坚果，一天的菜肴和主食中要减少相应的用油量，这样既能获取坚果的营养保健效果，有利于预防心脑血管疾病，又能预防肥胖。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：『吃了坚果，一天的菜肴和主食中要减少相应的用油量。』潜意识里还是认为脂肪是不好的，会导致肥胖。这种或明或暗的暗示，不断的在读者的脑子里妖魔化脂肪。正是因为作者的这种认识，导致了这本书里很多地方前后语言矛盾，实质是他的观点无法做到自洽，让人看起来他的脑子里像浆糊。比如他也认为碳水会致胖，但却一直推荐以碳水为主的饮食方案，实质是潜意识还是无法说服自己吃素会胖。比如虽然在这里认为脂肪有益，但却一直主张严格限制脂肪，对油脂的这种限制甚至到了变态的程度，实质就是认为脂肪有害。他不知道碳水会致胖是因为有糖，而碳水还有不怎么含糖的蔬菜，其实吃蔬菜是不会变胖的。他不知道脂肪不能吃，仅仅是因为植物脂肪怕光怕空气无法保存，吃了这种变质的脂肪有害健康，而动物脂肪不但无害也不会致胖。他不知道蛋黄里的胆固醇非常好，吃了不但不会危害身体，还会减少体内的有害胆固醇，其实质是作者根本不懂胆固醇。

　　有些坚果具有补肾功效，但是脂肪含量较高，所以我们对加餐食品要擦亮双眼进行选择。适合痛风合并肾病患者食用的加餐食品包括绝大多数水果及板栗、杏仁、核桃等。坚果热量较高，一天吃20～40克即可，不要大量吃，否则会增加肥胖的机会。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：居然怕坚果中的脂肪增加肥胖的机会，那这种脂肪的有益之处『益』在哪里呢？脂肪的用途除了提供能量和组成机体外，就是它有利于分解和减少体脂。在自然界中，你见哪种食肉动物是肥头大耳圆滚滚的？肥胖的一般都是杂食动物。它们肥胖不是因为吃了其他动物，恰恰是因为吃了各种高糖碳水〔淀粉〕。

　　粮食类是我们中国人的主食，由于占每天食物的大部分，所以为我们提供了很多营养。特别是碳水化合物，我们每天所需的绝大部分碳水化合物都来自于粮食。目前我们所吃的粮食也叫主食，主要是大米和白面，也叫细粮，而其余的都属于粗杂粮如玉米、燕麦、高粱米、小米、红小豆、绿豆等。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：这就是肥胖的主要原因，肥胖是由于农业发展而来的，粮食的生产为人类获取食物带来了方便，但是也带来了肥胖，尤其是工业社会以来，粮食的加工越来越精细，其中的营养物质被统统清除掉，而留给自己吃的只剩下了淀粉〔糖〕，这就是现代人各种慢性疾病的根源。现代人往往不是营养过剩，而是营养缺乏，过剩的仅仅是致人肥胖的糖，而脂肪〔尤其是胆固醇〕、维生素和微量物质等营养物质则严重缺乏，越是深加工营养越是流失严重，人们居然宁愿吃各种昂贵的保健品，甚至是各种含糖的垃圾果汁，而不愿吃原汁原味的蔬菜和水果，尤其是那些减肥人士，由于节食更是营养缺乏，由于被专家忽悠蹶了，不敢吃脂肪，导致身体肥胖、头发枯黄、皮肤粗糙、器官衰弱，甚至影响生育能力而不孕的程度。

　　小米大枣粥：促进尿酸溶解与排出，材料小米100克，大米25克，大枣4颗。调料 红糖少许。做法：①小米和大米分别淘洗干净，浸泡30分钟；大枣洗净，去核。②锅内放小米、大米、大枣，加清水大火烧开后转小火煮至米粒开花，放红糖熬煮2分钟即可。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：小米+大枣+红糖，真是忽悠死人不偿命，一点点动物脂肪大惊小怪咋咋呼呼，而如此搭配的高糖饮食，居然推荐给痛风患者，我也是醉了。

　　坚果既营养价值高又好吃，很受人们的欢迎。大部分的坚果属于碱性或中性食物，嘌呤含量相对较低。坚果中含有不饱和脂肪酸、白藜芦醇、维生素E等，可以减少人体对胆固醇的吸收，调节血脂，预防心血管病并发痛风。但是坚果的热量高、油脂多，痛风患者宜采用“细水长流”的方法，每天少量食用，不要间断，就有利于控制痛风。坚果的食用时间可以放在两餐之间，这样可以避免饱食后继续摄入过多脂肪，从而诱发肥胖。——张奉春主编《痛风饮食调养一本就够：降尿酸/减疼痛/不复发》【张虎跃】：说了那么多坚果中脂肪的好处，突然来了句『但是坚果的热量高、油脂多』，感觉作者头脑中有两个小人，新吸收的知识告诉他脂肪的好处，但是旧的固有的观念却让他『不听不听我不听』，所以他说的话往往前后矛盾不能自洽。

　　随着经济的发展，尤其是人们食物中蛋白质含量的增高，痛风患病率在全球呈逐年升高且有年轻化的趋势，全球约有10%的人群患有高尿酸血症，在这些高尿酸血症患者中，有约10%的患者发展成为痛风。——钱秋海/倪青/高毅主编《痛风饮食用药中医调养》【张虎跃】：高碳水高蛋白低脂肪的饮食方式是现代慢性疾病的罪魁祸首，而高脂肪适当蛋白低碳水饮食才是健康的饮食方式。

　　长久以来，高嘌呤食物、酒类与高尿酸血症和痛风的发作密切相关，高尿酸血症是引发痛风的重要生化基础。痛风常与肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压病以及心脑血管病并发，痛风还严重地影响肾脏的功能性和器质性改变，发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等，严重者可出现肾功能不全、肾衰竭。痛风患者约25%患有尿酸性肾病。由于痛风为非根治性疾病，所以严重影响了生活质量。——钱秋海/倪青/高毅主编《痛风饮食用药中医调养》【张虎跃】：归根结底就是高碳水高蛋白的饮食方式带来的问题，而其根本是人的认识误区：妖魔化脂肪，却认为万病之源的碳水〔糖〕是健康的，其结果必然是南辕北辙，越想健康离健康越远。TB·天博综合体育TB·天博综合体育TB·天博综合体育